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Coronavirus Epidemic Update 19: Treatment and Medication Clinical Trials

Coronavirus Epidemic Update 19: Treatment and Medication Clinical Trials
欢迎收听新一期MedCram讲座 我目前在夏威夷的一个医学会议,但会 继续进行这些更新。 在Worldometer网站,可以看到他们 将病例分为活动病例和非活动病例, 数字还在增加,这些数字可能有所低估。 我们稍后会详细分析。我们来看一下图表 中国以外的总病例数,仍在继续增长 看起来好像不是指数级别的。我们取对数, 可以看到它并不是完全线性的
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不包括中国大陆的病例时, 数据比较零星, 有些天达到79 最近的一天是22例 在这些总死亡病例中 从年初到二月中旬,明显看到 病情仍在继续发展, 这个病毒的感染了咱们 人类这种哺乳动物,但别忘了人类是一种可以 思考,行动和回击的物种,来抵抗这种病毒。 这就是我们今天要讨论的。有些人问到正在研究的药物 《自然》杂志几天前发表了一篇文章
有80多个正在开展的临床试验 在研究新冠病毒疗法。文章的主旨是 在中国进行的这么多试验,所有人都在尽其所能寻找 可能的治疗, 这样的情况下可能会缺乏标准化。病情恢复的标准 和定义是什么,如果没有双盲, 那会不会出现有心或无心的工作失误 我们将文章链接放到下面 它描述了WHO在试图标准化 这些试验,以确保可以相互比对 保证结果真实可靠的,而不是只是
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为了推行新药。有不少药物 例如磷酸氯喹,在体外试验证明 对抑制新冠病毒的生长有不错的效果。 目前正在十家医院一百个病人身上进行试验 另一种药物是Favipiravir 试验有70名患者,当然还有一个药物 Remdesivir,目前在武汉的十家医院进行 这个药物是为埃博拉病毒开发的, 在体外有效果, 但在体内似乎没有起效,但还是作为一个潜在的治疗药物 来针对新冠病毒
另一个关注点是恢复血浆 这是从新冠病毒恢复患者身上提取的血浆 患者体内产生抗病毒的抗体, 如果将供者的血浆注射到 重症新冠患者身上, 寄希望可以产生免疫应答反应 这种方法在之前的流感病毒上有尝试 引到了一个问题,若要开展可靠的研究 必须有随机双盲安慰剂对照试验 我以及很多同仁关心的是,如果大家已经在讨论 病情已经看起来很有希望 情况越来越好
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他们能确保研究的准确可靠吗 接下来我想谈的是 那就是我做的事 我不是流行病学家,我不是医院管理,我不为WHO工作 我只是肺病重症监护医生,照顾病人 当病人来到ICU,他们整个系统崩溃,我是那个 置入中心静脉和动脉导管的人 我们给病人气管插管,做支气管镜检查,所以对这个病毒一直是 很有兴趣,我的工作是医治病人,
想向大家展示在我南加州的诊所中注意到了什么。 在上个月里,我个人至少看过三四例 甲型流感,这些病人情况都不太好 最近有一个年轻人就诊,从只是报告流感 到重症肺炎,2-3天进展到需要插管, 她最后用上ECMO, 即建立心肺旁路。下面的图表 是疾病预防控制中心(CDC)流感确诊病例,大部分病例都是 是2009年的H1N1, 那一年病情非常糟糕,我们注意到那些
患者心脏功能也很受影响。 我自己的一个病人患者插管后病危接着心跳停止。另一个 因为病毒心肌炎出现了ST段抬高。 自2009年起,每年的流感疫苗已经覆盖H1N1菌株 因为我看到这么大量的病例 这里呼吁易感人群接种疫苗,还为时不晚。 流感季节还有几周才结束。 记住要打疫苗,预防这个致命的甲型流感 对我们之前讲座感兴趣的,
我们之前讨论了通过睡眠增强免疫系统,请参阅我们 之前的讲座和网站,那里有很多相关讲座 以及关于各类睡眠疾病的讲座 谢谢收听